Los servicios de promoción de la autonomía personal y de atención y cuidado

• Del equipo de servicios sociales que elabora el PIA de la persona
• De la persona cuidadora principal de su entorno familiar
• De la entidad acreditada que emplea a la persona profesional
• De la propia persona en situación de dependencia que los recibe

El art. 23 bis define el servicio como la prestación de apoyos y cuidados bajo la dirección de la persona en situación de dependencia, a través de profesionales de referencia y conforme a un plan personal que le permita desarrollar el proyecto de vida que ha elegido libremente. Por eso no lo dirige quien elabora el PIA, ni la familia, ni la entidad que contrata: decide la persona atendida. La ley lo abre a cualquier grado y edad, y la asistencia personal es a la vez un servicio del Catálogo y una prestación económica, que se regula en otra sección.

• No, porque la teleasistencia se reserva a los grados II y III de dependencia
• No, porque ya recibe un servicio de atención en su propio domicilio
• Sí, pero solo si vive en una zona rural, fronteriza o menos poblada
• Sí, con independencia de las prestaciones o servicios que tenga reconocidos

El art. 22.4 reconoce a las personas en situación de dependencia el derecho a la teleasistencia con independencia del resto de prestaciones o servicios reconocidos, y la configura como servicio complementario de las demás prestaciones del PIA en cualquiera de los grados. Ni el grado I ni recibir ya ayuda a domicilio la cierran. Las zonas rurales, fronterizas o menos pobladas no son un requisito: son donde la ley pide especial atención para garantizar el servicio las 24 horas del día, todos los días del año.

• Cuando la persona tiene reconocido el grado III de dependencia
• Cuando la persona no cuenta con un entorno familiar que la cuide
• Cuando se convierte en la residencia habitual de la persona
• Cuando lo acuerda la persona cuidadora no profesional que la atiende

El art. 25.2 pone el criterio en el uso, no en el grado: es permanente cuando se convierte en la residencia habitual de la persona, y temporal cuando atiende estancias de convalecencia o durante vacaciones, fines de semana y enfermedades o periodos de descanso de las personas cuidadoras no profesionales. No se reserva a quien carece de familia ni lo decide quien cuida: la estancia temporal existe precisamente para apoyar a las personas cuidadoras.

• A las personas cuidadoras no profesionales que atienden a alguien en casa
• A quienes viven solos en zonas rurales, fronterizas o menos pobladas
• A quienes se ven afectados por procesos de hospitalización complejos
• A quienes residen en un centro residencial de titularidad pública

El art. 21 dirige esos programas a tres grupos: las personas mayores, las personas con discapacidad y quienes se ven afectados por procesos de hospitalización complejos, y los enmarca en un desarrollo coordinado entre los servicios sociales y de salud. Prevenir es actuar antes de que la dependencia aparezca o se agrave, y la ley no limita estos programas a quienes viven en una residencia. Las zonas rurales, fronterizas o menos pobladas no definen a quién se dirige la prevención, y las personas cuidadoras no profesionales tienen sus derechos en otro artículo de la ley.

• Los incluidos en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud
• Los programas informáticos y demás productos que carecen de soporte físico
• Los que solo facilitan la participación de la persona en la comunidad
• Los destinados a quienes tienen reconocido el grado I de dependencia

El art. 25 bis.3 excluye los productos de apoyo cuya provisión corresponde a los servicios públicos de salud por estar incorporados en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud: el servicio no duplica lo que ya da la sanidad. La definición de producto de apoyo del mismo artículo incluye expresamente los programas informáticos y lo que facilita la participación en la comunidad, y el servicio se presta en cualquiera de los grados de dependencia.

• Solo dentro del domicilio en el que vive la persona en situación de dependencia
• En el domicilio en el que vive la persona y en el entorno comunitario próximo a él
• En el domicilio de la persona y en el centro de día al que acude durante la semana
• En el domicilio de la persona y en los centros sanitarios a los que deba acudir

El art. 23.1 define el servicio como el conjunto de actuaciones llevadas a cabo tanto en el domicilio en el que vive la persona como en el entorno comunitario próximo a él, para facilitar las actividades de la vida diaria y promover su autonomía. El nombre engaña: no se queda de puertas adentro. El centro de día es otro servicio del Catálogo, con su propio artículo, y la ley no extiende la ayuda a domicilio a los centros sanitarios.

• Desarrollar y mantener su capacidad de tomar decisiones sobre cómo vivir
• Prevenir la aparición o el agravamiento de la situación de dependencia de la persona
• Ofrecer a la persona un lugar para vivir en un entorno hogareño, inclusivo y accesible
• Atender a la persona durante el periodo diurno o nocturno con cuidados integrales

El art. 21 bis les da por finalidad desarrollar y mantener la capacidad personal de controlar, afrontar y tomar decisiones acerca de cómo vivir de acuerdo con la voluntad, los deseos, las preferencias y el estilo de vida propios, facilitando, con los apoyos necesarios, las actividades de la vida diaria, también en entornos digitales. Prevenir la aparición o el agravamiento de la dependencia es la finalidad del servicio de prevención, que es otro; ofrecer un lugar para vivir es la de la atención residencial, y atender durante el día o la noche, la del centro de día y de noche.

• Cuando las atiende la misma entidad prestadora del servicio
• Cuando residen en viviendas próximas entre sí
• Cuando acuden al mismo centro de día de su zona
• Cuando tienen reconocido el mismo grado de dependencia

El art. 23.2 prevé tres supuestos: que las personas residan en la misma vivienda, en viviendas que formen parte de un equipamiento de carácter colectivo ubicado en un entorno comunitario o en viviendas próximas. Lo que cuenta es dónde viven y lo cerca que están unas de otras, no la entidad que las atiende, el centro al que acuden ni su grado; y en los tres casos tienen que solicitarlo las propias personas.

• Los cuidados de alta complejidad que la persona requiera
• Los cuidados comunes que articula el plan de las viviendas
• El alojamiento de la persona en situación de dependencia
• Los apoyos integrales que necesita para su proyecto de vida

El art. 24 bis distingue dos modalidades. En la de una vivienda donde conviven unas pocas personas, el alojamiento y la manutención están incluidos; en la de viviendas de un equipamiento colectivo o viviendas próximas que comparten espacios comunes, con un plan que articula cuidados comunes, la ley dice expresamente que el alojamiento no se incluye. Lo que el servicio da en las dos son los cuidados y apoyos integrales que la persona requiera, también los de alta complejidad.